本报记者 王钰钦

　　近日，心源性猝死相关案例频发，引发社会广泛关注，这种发病急、凶险度高的“隐形杀手”，让不少人忧心忡忡。据《中国心源性猝死流行病学调查》显示，我国每年心源性猝死人数约55万，其中18-35岁中青年群体占比已攀升至28%，心脏健康已无“年轻特权”。近日，山西医科大学第一医院心内科副主任医师吴磊，结合其丰富的临床经验，为大家带来心源性猝死的全面科普，拆解发病真相、高危人群、预防方法及筛查要点，守护每一名群众的心脏健康。

科学预防 从这五点做起

　　心源性猝死是指由于心脏原因引起的、在出现症状后1小时内突然发生的自然死亡，绝大多数由恶性心律失常导致，其特点是发病极快、抢救窗口期极短，因此被称为心血管疾病中的“隐形杀手”。
　　吴磊明确这八类高危人群需重点做好防控：既往心梗、冠心病、心绞痛患者；有心衰病史者；家族中有猝死、早发心脏病史者；有肥厚型心肌病、心肌炎病史者；长期高血压、高血脂、糖尿病、肥胖人群；长期大量吸烟、酗酒、熬夜、久坐不动者；有严重心律失常者；长期过度劳累、精神压力极大人群。
　　针对心源性猝死的预防，吴磊给出五大实用建议：要严格控制基础病。对于高血压、高血脂、糖尿病患者，要规范控制指标；冠心病、心梗患者需规律服药，定期复查。要养成健康生活方式。保证充足睡眠；戒烟限酒；饮食清淡；保持大便通畅；冬季注意保暖。要合理运动、调节情绪。坚持适度规律运动；学会调节压力。要警惕预警信号。出现突发胸闷、胸痛、压榨感；心慌、心悸、头晕、眼前发黑；不明原因乏力、呼吸困难、出冷汗要立刻就医。要掌握基础急救常识。学会识别心脏骤停——呼之不应、无呼吸或濒死喘息；发现有人心脏骤停，立即拨打120，同时进行心肺复苏；在公共场所，尽快寻找自动体外除颤仪为患者争取抢救时间。

体检筛查 这样做最有效

　　“很多人每年体检都做心电图，就觉得能排查猝死风险，其实还不够。”吴磊结合临床经验，拆解了最核心、最实用的心脏筛查项目，教大家精准排查隐患，不同人群差异化筛查，既不浪费资源，又能做到全面防控。
　　针对不同人群的筛查频率，他给出了明确建议：普通健康人（无基础病、无家族史、≤40岁）：心电图每年1次，心脏彩超每2至3年1次，Holter和冠脉CTA无需常规做，出现心慌、胸闷时再检查；中年、有危险因素（高血压/高血脂/糖尿病/吸烟/肥胖）：心电图每年1次，心脏彩超每年1次，Holter每1至2年1次，冠脉CTA每3至5年1次；高危人群（冠心病、心梗、心衰、心肌病、家族猝死史等）：心电图每6个月至1年1次，心脏彩超每6个月至1年1次，Holter每6至12个月1次，冠脉CTA或造影遵医嘱，通常1至3年1次；曾出现晕厥、黑朦、剧烈心慌者：属于极高危人群，需立即做心脏彩超、Holter，切勿拖延。
　　吴磊强调，心源性猝死虽凶险，但并非不可预防。“它的发生，往往是长期忽视心脏健康、不良生活习惯积累的结果。”他提醒，心脏健康没有“年轻特权”，无论是年轻人还是中老年人，都要重视身体发出的信号，养成健康的生活方式，定期进行针对性体检，尤其是高危人群，要主动排查隐患、规范治疗。