本报记者 李云霞
在运城市中心医院,今年42岁的心内科医生杨卓璇有一个不太常见的履历:北京协和医学院博士毕业,师从国内心血管领域顶级专家,又主动选择回到地市级医院工作。从2008年硕士毕业入职,2016年赴阜外医院进修,再到2018年考上博士,2021年学成归来,她用13年完成了一次“自我迭代”。如今,她带的医疗组连续三年手术量全科室第一,个人年手术量突破2600例,还填补了运城地区一项微创心脏手术的空白。
外出进修 全面提升业务能力
2008年,从山西医科大学硕士毕业的杨卓璇,回到家乡运城市中心医院工作。从住院医师到主治医师,职称一步步在升,责任也一天天在涨。为了提升自己的业务能力,2016年,杨卓璇前往国内心血管专业的头部医院阜外医院进修一年。在学习的同时,她也清晰地认识到自己的差距,并在心底萌生了继续深造的想法。2018年,杨卓璇成功考入北京协和医学院,经过三年的深造,于2021年7月顺利毕业后,再次回到运城市中心医院。“很感激培养了我10年的中心医院,给了我职业发展的空间,让我从一个青涩的医学生成长为可以独当一面的心内科医生。”
在时任院长的促成下,2022年8月,医院正式与乔树宾教授团队签订了合作关系。合作期内的每个月,乔教授或团队骨干都会来运城进行学术交流、指导参与高难度手术、开展新技术,进行疑难危重患者查房等医疗活动。
2023年9月,为了更好地整合资源,发挥综合力量,医院将4个心内科整合为一个,实行医疗组长负责制,将科室分为6个医疗组。经过院方医疗组长竞聘流程,杨卓璇成为一名医疗组长。她给自己定了条规矩:按阜外医院的业务标准来要求组里的各项医疗活动。从用药细节的调整,到手术方案的制定和实施,尽最大努力做到完美。这个标准不是挂在嘴上的—句话,她带的医疗组,在运行近3年时间里,科室年度出院病人数、手术量一直位居全院第一。2025年,她个人手术量达到2600余例,创下个人历史最高。
大胆尝试 填补地区技术空白
在杨卓璇看来,一名好医生不能只会做常规手术,更要敢于填补技术空白。
有一种特殊的心肌病,会出现患者心脏肌肉过度肥厚,从而导致心腔容积受压变小,严重时可能猝死,这也是运动员和青少年猝死的重要病因之一。药物治疗效果有限,传统外科手术需要切除部分心肌,但创伤大、并发症多。
1994年,英国伦敦的皇家布朗普顿医院开展了世界上首例微创治疗该病的手术——向肥厚心肌的供血血管内注入无水酒精,让局部心肌萎缩,从而解除梗阻。这项技术被命名为“经皮腔内室间隔心肌消融术(PTSMA)”,属于国家四级手术(最高级),技术要求极高。在运城乃至整个晋南地区,从未开展过。
2023年,在乔树宾教授团队的指导下,杨卓璇和同事们仔细筛选出一名符合手术适应症的老年男性患者,并成功实施了运城地区第一例PTSMA手术。术后患者恢复良好,没有出现严重并发症。此后,他们又陆续开展了数例,让大家逐渐了解和掌握了这种手术的难点和技巧,让四级手术不再高不可攀。
医生的评价体系从不只看业务能力,教学和科研同样重要。2021年底,杨卓璇被聘为长治医学院硕士研究生导师,次年又被聘为山西医科大学硕士研究生导师。从2022年招收第一个研究生至今,她已培养8名研究生。
几年间,杨卓璇的科研成果不断:先后主持山西省卫生健康委2022年度卫生健康课题1项、“四个一批”科技兴医创新计划项目1项,同时参与国家“十四五”重点研发计划、国家自然科学基金等多项国家级课题,累计发表SCI论文9篇。2023年,她获评运城市“最美科技工作者”;2024年,又获得“三晋英才”医疗卫生领域青年拔尖人才称号。
采访中,杨卓璇数次强调团队的重要性。“个人的提升从来离不开团队和环境的进步。个人成长和医院发展之间的‘双向奔赴’,也是我心中最理想的职业发展环境。”杨卓璇表示,唯有将个人理想融入医院发展,把医者初心扎根于人民健康,护佑生命的这条道路才能走得更远。
记者手记:
就在此稿发表之前,杨卓璇发来一条信息:“我们医院的国家重点专科验收通过了,这次通过验收的,只有我们一家地市级医院。”
短短两行字,我读出了她难以抑制的激动,并立刻回信祝贺。也更加明白:当更多优秀的医者选择回到基层、扎根地方,把先进的理念和技术像种子一样播撒;当顶级医疗资源不再只是写在文件里,而是通过“人才”的流动真正沉下去,落在杨卓璇和她同事们每一次手术台上精准的介入,落在那颗“把患者放在心里、把责任扛在肩上”的初心里。如此,“健康中国”这个宏大的叙事,便有了最坚实的落点。